Richtlijnen bètablokkers dit jaar aangepast

De Europese richtlijnen voor het gebruik van bètablokkers rondom de operatie van hartpatiënten worden nog dit jaar aangepast. In de huidige richtlijn staat dat dit geneesmiddel de sterftekans verkleint, maar dat is mede gebaseerd op frauduleus onderzoek van de Nederlandse hoogleraar Don Poldermans. Uit nieuwe internationale studies zou namelijk het tegenovergestelde blijken.

Redactie
null Beeld anp
Beeld anp

De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC) heeft dit onderwerp in 2011 al aangekaart bij de Europese Vereniging voor Cardiologie en laat vandaag weten dat er dit jaar een aanpassing komt. Momenteel staat er wel al een waarschuwing op de site rondom het gebruik van het middel.

Sterftekans
Uit een onderzoek van Britse hartwetenschappers, dat eerder verscheen in het Amerikaanse vakblad Heart, wijst uit dat het gebruik van bètablokkers de sterftekans (van 1,2 procent) niet verlaagt, zoals de richtlijn beweert, maar met 27 procent verhoogt.

Cardioloog Eric Dubois zegt namens de Nederlandse cardiologievereniging NVVC dat Nederlandse cardiologen zich realiseren dat er een probleem is met de richtlijn. 'Dit hebben wij direct bij de Europese beroepsvereniging ESC gemeld nadat de fraude van Poldermans bekend werd. De richtlijn wordt immers ook in ons land gebruikt.'

Discussie
Poldermans zegt in een reactie dat de gegevens uit zijn onderzoek nog altijd overeind staan. 'Het is goed dat er discussie over het onderwerp ontstaat', zegt hij. 'De Europese vereniging is zorgvuldig en wil ook nieuwe gegevens meewegen voordat aanbevelingen worden veranderd. Als de huidige richtlijn echt zo slecht was geweest, was die toch onmiddellijk geschrapt?'

'Het is niet zo dat bètablokkers in de ban moeten, dat voert veel te ver', zegt Poldermans. 'Maar we moeten wel bekijken wat de plaatsbepaling van dit geneesmiddel wordt rond operaties.'

Volgens cardiologen lijkt het erop dat bètablokkers wel het hart beschermen, maar niet goed zijn voor de rest van het lichaam. Als het hart minder snel pompt, kunnen de hersenen te weinig bloed krijgen. De Britten vonden in hun studie bijvoorbeeld een sterk verhoogd risico op een beroerte.

Meer over