Plastisch chirurgen luiden de noodklok

Plastisch chirurgen zijn er niet alleen voor luxe-ingrepen. Een tekort dreigt.

De academische ziekenhuizen kunnen nauwelijks meer aan plastisch chirurgen uit Nederland komen. Daarom halen ze in grote getale plastisch chirurgen uit het buitenland. Dat zegt voorzitter Irene Mathijssen van de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC).

Mathijssen luidt de noodklok over de halvering van het aantal opleidingsplaatsen voor plastisch chirurgen. Het Ministerie van VWS besliste dat zowel dit jaar als volgend jaar slechts 7 artsen per jaar hiervoor mogen worden geselecteerd. Voorheen waren dat er gemiddeld 15 tot 17 per jaar.

Borstreconstructie

De NVPC begrijpt niets van dit besluit. ‘De vraag naar plastisch chirurgen zal de komende jaren juist sterk stijgen, met name door reconstructies na kanker’, aldus Mathijssen, die in het Erasmus Medisch Centrum werkt. ‘In mijn ziekenhuis is de wachtlijst voor een borstreconstructie na borstkanker nu al een jaar. En voor aangeboren handafwijkingen bij kinderen anderhalf tot twee jaar.’

Hoogleraar plastische chirurgie René van der Hulst (Universiteit Maastricht), die donderdag zijn oratie hield, noemt het kleine aantal plaatsen ‘dramatisch’. Hij verwacht dat ook obesitas de vraag naar plastisch chirurgen sterk zal doen toenemen. ‘Als je maagverkleiningen toestaat, moet je je realiseren dat vervolgoperaties – zoals buikwandcorrecties – ook nodig zijn.’ De druk stijgt verder door de toename van huidkanker. ‘Huidkanker stijgt explosief’, zegt Mathijssen. ‘Vaak moeten grote stukken huid worden weggehaald.’

Botoxmensen

De plastisch chirurgen zeggen signalen te krijgen dat de halvering te maken heeft met hun slechte imago. Van der Hulst: ‘Het idee is: aan die botoxmensen gaan we geen geld geven.’ Mathijssen: ‘Maar plastisch chirurgen besteden slechts 14 procent van hun tijd aan esthetiek. Eenderde van onze tijd gaat naar hersteloperaties na kanker of ongevallen. En eenderde naar handchirurgie.’

Het ministerie van VWS zegt zich voor het aantal opleidingsplaatsen te baseren op het Capaciteitsorgaan. Dat meent dat er voldoende plastisch chirurgen op de markt komen. Volgens hen is er in 2008 een uitschieter geweest van 23 plaatsen, die gecorrigeerd moet worden. Zij baseren zich verder op de wachtlijsten van de site kiesbeter.nl. ‘De wachtlijsten liggen bij een kwart van de ziekenhuizen boven de 7 weken. Dan zijn er nog genoeg ziekenhuizen over’, aldus senior adviseur Joris Meegdes.

Wachtlijsten

Volgens Mathijssen van de NVPC komen deze wachtlijsten echter niet overeen met de werkelijkheid. ‘Bovendien: slechts een klein deel van de vrouwen krijgt een reconstructie aangeboden na borstkanker. Als je nooit verwezen wordt, kun je ook niet op die lijst komen.’

Het Capaciteitsorgaan heeft VWS inmiddels aangeraden het aantal plaatsen te verhogen naar 9, maar zegt dat het ministerie dit weigert. VWS beweert echter van niets te weten. In Nederland zijn ongeveer 200 plastisch chirurgen.

Meer over